承蒙大家愛戴(錯愛？)，不時有戰友向Cincia詢問各種癌症治療問題，最近又有戰友詢問我熱療法(hyperthermia)的事情，但Cincia也只是在新聞媒體上看過報導，所以當然是一問三不知。不過這也激發了我的好奇心，花了點時間來瞭解一下熱療法，同時也詢問了兩位放射腫瘤科專家的意見(不要說Cincia取巧，有問題當然是直接詢問專家最快了，嘿嘿:P)。
提醒：這裡談的熱治療是指"溫熱治療"，也就是大約攝氏44度左右的治療方式。 另外還有RFA、海伏治療等那種是到70度，是另一回事。
Q: 熱療法是新的技術嗎？
A: hyperthermia其實是很舊的技術了，在放療史上大概發展有五十年，全世界沉寂了二十年左右，最近幾年有起死回生的趨勢，我認為主要是機器改善的緣故。
Q: 對熱治療看法？
A: 熱治療有它的好處，不過需合併其他治療。雖對療效的提升有限，但若患者想要最高的治癒可能性，是可以考慮加入這項治療。
Q: 癌症熱療法適用癌症？
A: 熱治療主要用在局部控制很重要，而且局部控制不佳的病，最好旁邊沒有大血管，因為血管會帶走熱。目前證據最強的目前是子宮頸癌、骨肉癌、頭頸癌。
Q: 乳癌適合嗎？
A: 乳癌局部控制率超好，不需要熱治療；但若是乳癌復發的病患，病情進展到侵犯皮膚(有像橘子皮的變化)，可以嘗試看看。
Q: 肺癌似乎沒有治療案例？
A: 肺癌因為轉移機會高，就不是局部熱治療的發展重點。
Q: 不過如果效果很好的話，怎麼大型教學醫院都沒有導入呢？
A: 有一個原因，是效果不錯，但也沒有說非常好。大部份研究，都是得到可以增加局部腫瘤控制率，但無法提高整體存活率；另外一個原因，在於好的hyperthermia(熱治療)機器，最近幾年才通過美國FDA認證。
Q: 熱治療好像都是放腫科的醫師在做？
A: 因為一開始對這個有研究的都是放腫科醫師，hyperthermia被認為可以增強放療效果，這個歷史在人類放射治療發展上，已經很早被發現。
關於熱療法的介紹可參考以下幾篇文章：
熱治療 - 起飛中的癌症治療(by新光醫院腫瘤科季匡華主任 2015/7/23)
萬芳醫院特色醫療/腹膜轉移科(2016/11/2 updated)
萬芳醫院「腫瘤熱療中心」加乘化放療效果(2016/11/23)
誌謝：感謝長庚副教授級主治醫師王俊傑和榮總放腫科吳元宏醫師接受Cincia的騷擾。
《熱治療儀》
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