話說上星期四上班漏接台大打來的電話,下班後看到訊息說已經幫我安排好5/9開始治療。

嚇得Cincia隔日一早馬上打給護理師詢問,但護理師也解釋不清楚,便幫我安排今天上午的門診;於是今天又回台大找許醫師報到,目的是要問清楚細部切片的檢查結果和詳細的治療計畫。

檢查結果要處理的腫瘤一共有一大四小,大顆的就是之前判定惡化的那顆,MRI顯示大小已經是1.5cm了(3/2時才1cm),腫瘤位置是在顳葉和枕葉中間。另外四小顆則分別是左右小腦各一顆、左右頭頂各一顆,大小都約0.5cm。

許醫師建議打四次電腦刀,而因為試驗計畫規定放療前要停藥四天,所以安排下星期一開始打,連續打四天。

<Day 1>Target: 1大+1小

<Day 2>Target: 1大+1小

<Day 3>Target: 1大+1小

<Day 4>Target: 1小(因這顆位於右小腦的腫瘤和大顆位置較靠近,故許醫師建議不要同一天打) 

施打劑量

大顆:每次1,000cGy,共打3次,累積起來效果和一次打2,000cGy差不多。

小顆:2,000cGY(但右小腦的腫瘤因靠近腦幹,故劑量酌量減低為1,900cGY)

經過許醫師的仔細說明後,總覺得踏實許多,雖然治療計畫也不會有任何改變,但就是那種安心感,你懂的!

<其他問題>

這次也詢問了許醫師我的狀況適不適合用質子刀來治療?

但許醫師認為腦部腫瘤還是以電腦刀(Cyber knife)和加馬刀(Gamma Knife)效果較好。而兩者若比較起來,加馬刀雖精確度高一點,但很難分次治療;而電腦刀雖然精確度差一點,但可分多次治療;總結就是兩者各有優缺點,但台大也只有電腦刀設備(榮總只有加馬刀),所以基本上除非換醫院,不然根本也沒得選擇。

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質子刀目前台灣只有林口長庚有,電話諮詢放射科醫生的結果,對於小顆腫瘤可能效益也不大,但實際還是要看到影像資料才能評估。

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