罹癌以來，一路見證醫療技術的飛速成長，特別是在癌症治療領域，這些年不斷有突破性發展。星小編確診罹癌後不久，雖然檢測出有ALK基因變異，但當時並沒有相對應的標靶藥物可用，所以只能採用化療。隔年因為化療藥物出現抗藥，幸運加入試驗計畫，開始服用第二代標靶藥物Ceritinib，之後因為藥物進入腦部濃度低，對腦部腫瘤控制不好，更換為同為第二代的Alectinib，之後也是因為腦部腫瘤的問題，又換成第三代標靶Loratinib，5年之間用了三種新的標靶藥物，與過去幾十年相比，現在新藥開發的時間縮短許多。
幾年前影星安潔莉娜裘莉有個新聞刷爆了全球新聞頭條，她為了降低患乳腺癌的風險，做了雙乳切除的手術，對一個女明星而言，這是非常重大的決定。背後的原因是她的母親和阿姨都因為乳腺癌50多歲就去世了，她不希望自己的孩子也經歷同樣失去母親的痛苦。她能夠這麼做，也是因為基因科學快速發展的結果。科學家成功篩選出乳腺癌基因－BRCA1，攜帶這個基因的女性在一生中有80%的機率會得乳腺癌，而安潔莉娜裘莉檢驗出來就帶有這個基因，於是她選擇把自己的乳腺和卵巢做了預防性的切除。
雖然我覺得這樣的做法太過激進，卻不得不佩服她的勇氣；而她的舉動也讓大眾認知到，原來癌症是可以透過某些方式來進行預防。
放射治療方面，台灣第一台質子治療機於2015年由長庚醫院引進，不同於傳統光子或電子射束的機種如：直線加速器、光子刀、電腦刀、伽瑪刀、螺旋刀等，質子最大的特性就是當它們穿透人體組織的時候，並不是一邊穿透一邊釋放能量，而是到約十幾公分深的地方才會釋放大部分能量，這是所謂的布拉格峰(Bragg Peak)現象。這樣一來，射線穿透身體時損傷就小了許多。
星小編在評估腦部腫瘤治療方案時，也考慮過質子治療而前往長庚諮詢，但因為我的腫瘤型態屬於瀰漫性，不適用質子治療，最後也只能採取傳統的放射治療。去年底一位好友診斷出鼻咽癌三期，海外工作的他回台灣接受質子治療，今年二月完成所有療程，治療過程副作用少，目前恢復狀況也十分良好。若經濟條件許可，建議鼻咽癌患者可優先評估質子治療。
2014年Opdivo和Keytruda兩個免疫藥物的問世，於癌症治療史上更具突破性意義。在四種癌症治療方式包含手術、化療、放療和標靶治療外，增加第五種免疫療法。免疫療法不僅能對付多種不同癌症*、延長患者壽命，特別讓人覺得充滿希望的是，在部分病患當中，免疫藥物能徹底治癒癌症。2015年美國前總統卡特在90歲高齡被診斷出惡性黑色素瘤，癌細胞已經擴散至腦、肝臟等，就是被Keytruda奇蹟般治癒了。*以Opdivo為例，可治療黑色素瘤、非小細胞肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌等。
癌症可以痊癒聽起來太誘人，雖然星小編也很想嘗試，但主治醫師說有基因變異的人通常PD-L1表現都不高，況且我現在肺部並沒有腫瘤，腦部腫瘤也不適合切片，根本無法確認PD-L1表現高低，只好打消念頭。一般建議要做免疫療法最好先檢驗身體腫瘤的PD-L1表現，大於50％才會建議採用免疫療法，否則很有可能花大錢又得不到期待效果。
近幾年深度學習技術在醫學學科領域展現出了極大的應用前景，它可以為病患提供更加精準、可靠的高品質醫療服務，2018年4月Google發表的「擴增實境顯微鏡」就是很好的例子。Google把人工智能和擴增實境(AR)的技術結合在一台顯微鏡，用來對腫瘤切片進行快速地自動診斷。這項技術對切片組織進行實時分析，然後自動在顯微鏡圖片上圈出所在部位，幫助病理專家找到腫瘤。並且只要低成本就能將各醫療院所常見的普通光學顯微鏡改造成這款擴增實境顯微鏡，不須大幅更換現有設備，聽起來是不是很棒呢？
星小編這個月參加了台灣肺癌學會舉辦的「When Human Brain 'Mets' AI and NSCLC treatment of Brain metastasis」會議，會議上展示了臺灣人工智慧實驗室與臺北榮總協力建立的第一套臨床人工智慧腦瘤自動判讀系統(DeepMets)，20秒可以判讀出影像中腦部腫瘤位置和大小，提供放射科醫師在治療策略擬定的參考，這套系統在2018年11月正式進駐台北榮總放射線部。DeepMets目前侷限於單一廠牌機型所產生的影像識別，未來要推廣到其他醫療院所，還是需要調整或建立新的模型。
分享了以上這些，你是否覺得對未來充滿希望呢？我相信在不久的將來，癌症會成為慢性病，不再是令人聞之色變絕症。順道一提，星小編是工科背景出身，雖然做不成「工科太太」 (沒人娶)，但應該可以當「工科小星」對吧！
星小編閱讀筆記 (1)
我還以為你是學文科的 不管如何 勇敢的星希亞 你求知的慾望幫助了很多人 其實 如 我 所學 我也應該可以找到很多相關的資訊 只是 一直不想去看 去找 也許 我一直自己的放棄自己 不想去思考那麼多 許多時候 跟醫生的對話 也是簡單明瞭 病人沒有問題 醫生也沒有什麼可以解釋的。 其實只是想要跟你說話 晚安
看到最後一句我笑了，記得常來留言或去粉絲頁找我聊XDDD 做自己覺得開心的事情就好 (只要沒有傷天害理)，沒什麼不可以:p
台南奇美醫院有一個。 超弧刀可了解看看
查了相關資訊，感謝分享。
患末期肺癌剩3個月命 孤注一擲服用獸醫處方竟康復! https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/amenews/20190429/bkn-20190429070030473-0429_00972_001.html
感謝分享，我還是等進一步研究結果出來:P
星希亞，小星為妾的代稱，妳應該當<工科傻白甜>，哈哈!! -- 《詩經．召南》的篇名。共二章。根據〈詩序〉：「小星，惠及下也。」或以為勞於仕宦者之作。首章二句為：「嘒彼小星，三五在東。」小而無名的星星。語出《詩經．召南．小星》：「嘒彼小星，三五在東。」漢．鄭玄．箋：「眾無名之星，隨心噣在天，猶諸妾隨夫人以次序進御於君也。」故後人便以小星為妾的代稱。明．吳炳《療妒羹．卷上．賢風》：「夫人時常寬慰，許備小星。」
我才不傻，是精明小星XDDD btw, 被我發現你貼教育百科的～嘿嘿
我也有留意到#3樓分享的狗狗驅蟲藥新聞,這位患者他持續參與臨床實驗治療,同時吃一種低毒性的狗狗驅蟲藥,保健品則有吃 維他命E 大麻二酚及薑黃素. 奧妙的人體總會有神奇的事發生.
這類個案就再等等後續的發展囉！:P
加油，每個人都是獨一無二的存在，現在療程不適合，不代表未來的療程不適合，您一定可以找到最適合的療程，來處理這個慢性病的。 註：家人在3月22日因為體內肉芽腫開腹探查，卻因為一個「沒有連到任何臟器（包括胰臟），離胰臟有一段距離而且中間還隔著小腸」的後腹腔團塊，被病理檢驗出「胰腺癌」。病理醫生說那團塊是「胰臟腫瘤」（因為裡面居然有正常的胰腺組織還長入團塊裡，參雜少數的異常細胞），但是真正的胰臟卻好好的在別處，而且那個腫瘤細胞罕見到二個病理醫師必須打電話回台大問教授才能確認（沒辦法分類）。家人術後仍在調養，但是精神卻很好，也沒有出現胰臟炎的指數或症狀，我們正在尋求第二、第三意見。
加油~希望能儘快找到答案，好決定下一步對策作法。
5楼说的不错，狗药还要搭配维生素来吃，之前在小鼠身上做过试验的，A组只服用维生素，B组只服用狗药，C组狗药跟维生素同时服用，结果C组的小鼠肿瘤缩小一大半，对照组则无效。我有认识一位在美国的阿姨，她看到新闻后已经买来服用，我想等我妈妈耐药后在说，目前先静观其变。XD
大家都這麼勇於嘗試，我還是繼續觀望就好XD
我爸的情況跟卡特類似 80歲高齡在鼻腔黑色素瘤3期 經過18次Keytruda 局部放射和手術治療 停藥2年 黑色素瘤沒有擴散至其他重要器官 目前醫生認為黑色素瘤在我爸有生之年 不會威脅我爸生命 可以不用再復診 由反應率來看 Keytruda治療是是失敗的 因為在鼻腔和喉嚨的黑色素瘤仍在 Keytruda幫助免疫系統抑制癌細胞增生與擴散 Keytruda對於突變量多的癌症比較有效 突變量越多免疫系統越容易辨識
不過看起來令尊整體治療成效還不錯啊！已經停藥2年也沒擴散至重要器官，是我應該會覺得很欣慰了。^^
謝謝您在#6的回覆，也預祝您找到更好的對策作法。 又因為家人的事情，我才開始接觸癌症的資訊，也因此查到您的部落格。在過程裡，我發現您很重視吃的，甚至也作一些「拍打療法」（註），不過我沒看到您提到家裡或公司有安裝空氣清淨機，可能是我開始有老花眼，沒看清楚吧。 總之，我覺得在這個污染嚴重的環境，吸的、吃的、喝的、穿的，都要很小心。祝您在乾淨與平安的環境中養好自己的身體哦！ 註：我當初是好奇，請患有糖尿病還有三個月就要退休的部屬買了一條橡皮拍，然後在午休時間我被他打得整條右手臂都紅腫還出現點狀血斑（部屬說這是我身體有毒，之後我就開始嚴格限制飲食至今），我倆的年齡差距，看起來就像父親打兒子的感覺，蠻妙的。
我家有用空氣清淨機，沒特別在文章中分享。 註：拍打功我只打一次也不敢再嘗試了XDDD
讚
:)
好久沒來這逛逛了～這陣子狀況有點多😅又是腦轉、又長帶狀泡疹、肝還突然冒出來個6.6cm的肝轉…哇例勒… 2月份的腦袋MRI驗出了腦轉1顆…神外醫生幫我申請了健保、上個月帶著泡疹的狀況下…用伽馬刀幹掉了…還買1送5😳算賺到了🤔？！(申請時只有1顆、實際要手術當天上頭架後的的MRI驗出了6顆😨…醫生說就一次解決吧！😂）手術做到一半…還來個大地震…這運氣讓我又想去買樂透了😑 5月出CT出現了新肝轉、下週開始要做肝部的放療…本來想用電腦刀處理、但醫討論後考慮到目前身體有點虛累累、還是用放療慢慢電…(怕沒死在癌症死在發炎副作用就好笑了…) 科技、新藥…真的是延命利器！ (連泡疹都有特效藥、黃金73小時內吃更有效😏我就是有黃金到的那個！）
天阿~短期間發生那麼多狀況，感覺妳還這麼鎮定，真是太厲害了。 上面有點不理解你腦部應該是放療處理對嘛？怎麼一下提伽馬刀一下又說手術？ 還有，千萬要隨時注意自己的狀況，覺得不對勁要立即回診唷！
我是乳癌四期。很幸運一發現就是四期。所以我沒化療。放療。直接臨床藥物治療。幸運的是治療效果良好。發病時看星希亞的網頁。這四年就是快樂的各國旅行。然後想做的都做了。我想問的是。大家都積極治療。可能我沒什麼牽掛。現在長假都自己一個人出國旅行。我想問的是。如果N年後。醫生說我惡化了。我還是不想做任何治療。在無病期繼續快樂的旅行。然後再住安寧病房。這樣我會很奇怪嗎？哈哈。因為我是職業病人.拿血換藥😁 我發現每個人都好積極治療。可是我會想自然死亡。請問星希亞有遇過我這種病友嗎？PS.我是虔誠的佛教徒。不怕死比較怕痛😅 現在安寧緩和醫療很好。該簽的我都簽了
不用在乎別人的看法，人生對自己負責就夠了。 我沒有遇過和你一樣對生命這麼灑脫的年輕人，我自己是因為非常享受生命的美好，所以努力求生存。 儘管想法不相同，但把握當下、開心過每一天總沒有錯。
自處之難，可以感同身受。 是的，隱約感覺另一道光將降臨時， 歡欣擁抱，想必是最適當的。 主也曾說：成了。 除了祝福，還是祝福。
謝謝 :)
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你好，我的爸爸去年也被診斷為肺腺癌第四期，目前正在服用標靶藥物-截剋瘤，回診時醫生也都說腫瘤縮小了不小，爸爸都安心了許多，但是已經近1.2個月來，出現了單腳水腫，有去消化科看了，肝指數之前很高，但現在有降下來了，腎臟部分醫生也說指數是正常的，找不出原因和解決方式，我們家人都很擔心，爸爸也每天運動，抬腿，但水腫的狀況都沒有改善，一直都很腫，腫瘤科醫生之前看了幾次都沒特別說什麼，之後才有安排要做腳的超音波，我想請問一下，你之前有遇過類似的情況嗎？還是有聽過相似癌友的經歷？如果有的話能分享給我嗎？或是有什麼方式能讓水腫稍微消一點，謝謝你，也希望爸爸能和你一樣一直這麼樂觀，勇敢的面對病魔。
我是 #6 與 #9 的留言者。 關於家人後腹腔取出的「不是胰臟的胰臟腫瘤」，二位病理醫生很確定那是胰臟，因為腫塊是「胰腺浸潤大量炎症細胞並伴有纖維形成。在胰腺小葉之間，有一些不規則的，組織較少的管狀或腺泡排列的腫瘤細胞嵌入發炎的基質中」。 每次家人回診，我就一直問醫生「既然都有正常胰腺小葉細胞與少量的管狀或腺泡排列的腫瘤細胞，為什麼沒有胰島細胞？這不是『胰臟』的腫塊嗎？請問這是哪種胰腺癌？」醫生說不出來，就一直跳針說「已經確診是胰腺癌」。 然後整個五月，家人除了3月16日的大手術之後，完全沒有接受化療、放療或其他我也不懂的癌症治療方式，更沒有再開刀。家人只有積極治療腸胃症狀，精神還不錯，並且在「排除造成過敏的食物」後（過敏原檢測根本不準，白米飯就出乎意料的過敏，全因為家人這次發病才發現），體重不再減輕，開始上升。 又因為從術前與術後這段期間胰臟癌相關的血檢指數，都沒有陽性反應而且數值很漂亮很正常。所以，我曾經問醫生，家人那個驗出異常細胞（低分化）的後腹腔團塊，是不是「長在腹網膜上而且發育不良的副胰/迷走胰」，即第二個胰腺或胰臟，是偶然在手術或屍檢中才會發現的「返祖現象」，就像人類長尾巴一樣。如果因為這樣移除了整個副胰及其肉芽腫，就不用作效果很差、幾乎沒效果的化療？ 醫生說，除非家人願意再作一次切片，否則無法確定家人「其實沒有胰腺癌」。但是目前家人與我們家屬，都沒意願。只有朝著「排除腸胃過敏食物」的方向治療。 現在，就走一步算一步了。 我因為家人的病重拾信仰，每天祈求主賜我們奇蹟，讓我們接受不可改變的事實，也讓我們勇於改變可以改變的事實，並讓我們有智慧可以分辨哪些可變或不可變。
雖然信仰不同，但我也喜歡寧靜禱文 神啊~ 請賜與我寧靜，好讓我能接受，我無法改變的事情 請賜與我勇氣，好讓我能改變，我能去改變的事情 請賜與我睿智，好讓我能區別，以上這兩者的不同 願你和家人平安喜樂～祝福你們:)
To: #16 可以參考吳佳璇醫師寫的兩本照顧她母親(胰臟癌)的得獎書籍 ("罹癌母親給的七堂課--當精神科醫師變成病人家屬"和"戰鬥終了已黃昏--抗癌戰爭中被忽略的心理腫瘤學") 病人家屬與醫師的溝通會有問題是彼此立場的不同,很難要求每位醫師都視病猶親. 有信仰絕對是好事, 能靠信仰度過人生難關的人是有智慧的人. 祝福你和家人平安喜樂!