目前分類:就診&治療紀錄 (46)

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昨天又到了每三個月放腫科回診的日子,滿心期待這次許醫師會告訴我"一切穩定",然結果卻事與願違。

「醫師,昨天MRI檢查結果出來了嗎?」我問。

「出來了,報告上寫腦部腫瘤比之前大一些」許醫師說。

聽到這話我心涼了一半,很怕馬上又要被抓去放療。

「大很多嗎?」我接著問。

「大一些,小腦有幾顆比較明顯,還有去年電腦刀沒做的位置長出新腫瘤。原來最大顆的腫瘤目前看起來0.8cm,但這顆是有治療過,狀況看起來也穩定,我比較不擔心。」許醫師一邊專注看著影像資料一邊說著。

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大家元旦假期過得如何呢?看到好多朋友去跨年真的好羨慕啊~自從確診罹癌後跨年活動好像跟我成了絕緣體,因為通常接近晚上10點還沒到家的話,媽咪的電話就會打來了,就算有特別報備,也不能太晚回家。突然懷念起以前偶爾徹夜狂歡的周末時光(遠目)~~但這實在太不健康了,版友千萬不要學。

分享一下元旦三天連假的生活~~

12/30(五)帶外甥Marcus去聽五月天演唱會,Cincia沒有特別愛聽演唱會,但因為外甥是小五迷,身為小阿姨只好捨命陪君子了(正確應該是"陪小鬼"才對XDDD)。19:30開唱,照前幾場慣例會唱四個小時,預計結束時間差不多23:30。本來計畫就近住在三姊家,但媽咪不准,要我回家睡覺,為的是隔天早上能讓我喝到蔬果汁。因此23:30一散場,Cincia火速衝去搭捷運回家,到家已經00:20了,連忙梳洗完畢上床睡覺。

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三個月的腦部MRI結果出來啦!當許醫師說出:「沒什麼大問題」時,Cincia真的很想撒花轉圈圈~

不過也不是什麼問題都沒有,腦部最大顆的腫瘤(位於顳葉和枕葉間)有點發炎的跡象,一般病患有這種狀況通常是吃類固醇來消炎,但因為Cincia參加試驗計劃不能吃類固醇藥物,故許醫師開立Ceretal SC (血利持續性糖衣錠, 400mg/錠)給我,並囑咐我自行購買維他命E來吃(維他命E劑量為400 IU/日)。

胸腔CT的結果,肺部腫瘤基本上已經幾乎看不見了,所以就算有新的研究計畫也沒辦法加入,因為目前的新藥試驗計畫都需要切片(用舊的切片不行),Cincia完全沒辦法拿到入門票,嗚嗚~>_<~

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6/19結束了義大利12日之行(6/8-6/19)回到台灣後,整個人一直處於發懶的狀態,下班回家只想當couch potato(沙發馬鈴薯),跟媽咪一起窩在沙發看韓劇。這是不良的示範,大家不要學Cincia,還是要按時乖乖運動才可以。

6/22回診,胸腔和腹部CT檢查結果都很好,肺部的原發腫瘤跟前回一樣,幾乎是小到快看不見了,所以繼續吃標靶藥物;現在Cincia是比較擔心腦部移轉的問題,不知道電腦刀的效果如何?下次腦部MRI安排在7月下旬,希望到時候可以跟大家分享好消息囉!

「我這次出國都沒什麼狀況,體力也很好唷!爬上聖母百花教堂的圓頂也都不成問題。」Cincia開心地與廖醫師分享。

「電腦刀本來就沒什麼副作用啊!我又不擔心。」廖醫師直接地回答,讓Cincia熱情的心被澆了桶冷水=.=

但其實Cincia還是要碎碎唸一下,電腦刀還是有一些小副作用....

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話說上星期四上班漏接台大打來的電話,下班後看到訊息說已經幫我安排好5/9開始治療。

嚇得Cincia隔日一早馬上打給護理師詢問,但護理師也解釋不清楚,便幫我安排今天上午的門診;於是今天又回台大找許醫師報到,目的是要問清楚細部切片的檢查結果和詳細的治療計畫。

檢查結果要處理的腫瘤一共有一大四小,大顆的就是之前判定惡化的那顆,MRI顯示大小已經是1.5cm了(3/2時才1cm),腫瘤位置是在顳葉和枕葉中間。另外四小顆則分別是左右小腦各一顆、左右頭頂各一顆,大小都約0.5cm。

許醫師建議打四次電腦刀,而因為試驗計畫規定放療前要停藥四天,所以安排下星期一開始打,連續打四天。

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昨天回台大做腦部進一步檢查,原本以為照完MRI就可以閃人,沒想到卻到下午1:30才完成所有的程序,幸好早有向主管報備,預留較多的檢查時間。

流程:1. 衛教說明 2. 製作固定器(頭模) 3.腦部MRI(2mm切片) 4.腦部CT(1.5mm切片)IMG_4728

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上個月回診時,原本打算跟廖醫師講要自費多安排一次腦部MRI檢查,沒想到還沒有開口,廖醫師就說:「我幫妳安排增加腦部斷層檢查,我看剛好4月下旬妳要去照胸部&腹部斷層,就一起吧!顯影劑也不用打兩次。

WOW! 這算是心有靈犀嘛?在我還沒有說出要望前,廖醫師竟然已經幫我都處理好了,這不是我的守護天使是什麼呢?

「不過CT不是比較不精準,這樣沒問題嗎?」我問。

「CT當然準確度沒那麼好,但我們的目的只是要確腫瘤有沒有惡化,所以如果連CT都顯示沒有,當然也用不著處理囉!」廖醫師回答。

這樣一說挺有道理的,好像也不一定要用MRI檢查,除了省事還省下了自費檢查的錢,真是一舉兩得啊!

於是,就安排4/25進行頭部+胸部+腹部CT檢查。

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 這場與腫瘤的戰役自2012年 9月開打,至今仍持續激戰,看來是場長期抗戰無誤。

去年中因為敵軍入侵要塞(腦部),我方以地毯式轟炸來對應(全腦放療),本以為敵人已被全數殲滅。。。

卻又發現還有餘黨殘留,該怎麼對應??又再一次考驗著我方的智慧......


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好久沒跟大家報告最近身體的狀況,就像標題所寫的...

沒消息就是好消息,表示Cincia頭好壯壯,沒什麼太大問題啦!

廢話~一月跑去富山滑雪、二月又去奧捷玩了一趟,身體有狀況怎麼可能放心出門啊!

看來就是要把去年腦部移轉後沒玩到的部份給補回來...哈哈XDDD

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這次隔了兩星期才更新Blog,內心有點慚愧,讓關心Cincia的版友擔心了。

最近忙著出版的事情,終於現階段只剩下最後的校稿啦!預定12/29出版,之後就輕鬆啦(自己認為)~

自從做了全腦放療之後,定例檢查頻度變成:每2個月胸部&腹部CT(研究計畫)、每3個月腦部MRI

目前腦部腫瘤是我最擔心的,超怕聽到數量增多或是長大的消息。上星期做了腦部MRI檢查,本週三前往放射科許醫師門診看報告......

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今天回診帶著點忐忑不安的心情.....腰椎穿刺&全腦放療的結果就要出爐了.....

真的是既期待又怕受傷害啊!

該說我這個人神經大條嗎?只有坐在診間外等候時才會開始擔心,之前完全沒有感覺,反倒是一些親朋好好頻頻詢問,然後都覺得Cincia的態度太老神在在了。

我只想說,擔心也沒用啊!根本起不了任何作用,所以還是放寬心、開心過每一天,要真的上天又給了我考驗再來煩惱怎麼解決,反正還有廖醫師&許醫師、以及強大的戰友軍團在幫我,這麼強而有力的後盾我有什麼好擔心的哩!

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這次好久沒有上來Blog回覆訊息及PO文,感謝大家持續對Cincia的關心和祝福~

三周年的禮物是台大醫院四天三夜之旅,而這次廖醫師又剛好去美國參加世界肺癌年會,哭哭~幸好代理的王振源醫師我也算熟識(剛住進台大醫院病房院方安排的主治醫師,後來確診肺癌後才由廖醫師看診),遇到熟人總是有種比較安心的感覺。

上星期日住院後,翌日一早立馬安排了腦部MRI,檢查結果顯示腦部並無變化,也就是病情沒有進一步惡化。

後來想想有點疑惑,這片子應該是和前次(放療前)比較,照理說放療後腫瘤應該要縮小才對,怎麼會沒有變化呢?

等下星期三門診再來仔細問一下廖醫師好了。

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就是今天!Cincia正式宣告抗癌滿三周年啦~

早已計畫好9/6-14帶媽咪去北九州自助旅行,除了慶祝抗癌滿三周年,另一方面要慰勞辛苦照顧我的媽咪,看著媽咪早就把行李箱拿出來,可以猜想她一定很期待這次的旅程。

而且三姊也安排好趁我們外出期間家裡進行小翻修,等我們回來就有舒適的新家可以住了,一切都是那樣美好~

但....現在卻不得不將旅行延後了,嗚嗚~

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6/22-7/7進行了12次的全腦放療,中間遇到周末是可以休假的,也還好有休息的日子,每天打真會有點吃不消阿!!

放療完的10天都處於頭昏的狀況,可能是腦水腫的影響,之後頭暈的症狀就改善了不少,迄今都還是會有全身性的疲憊、無力感,胃口逐漸恢復中,但偶爾還是會吐。

昨天回診,看了上星期照的胸部&腹部CT、腫瘤大小沒變化,開心~Stable就好,真希望就這樣一直與癌和平共處,拜託腫瘤不要再亂跑了阿!包括頭部也是~這次全腦放療後,希望藥物就可以順利通過血腦屏障抑制腦部移轉了。

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6/22開始了第一次的全腦放療....

由於擔心放療的副作用,每次治療會由媽咪陪同前往,嗚嗚~有媽咪在Cincia就不能趴趴走啦~

每次治療前都需進行電腦斷層掃描攝影,之後兩位放射師會走進來確認定位(基本上兩人會開始唸幾個數字,然後兩個人的數字要相同),確認完畢後就會開始治療。

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最近親友、同事、戰友等都不斷關切Cincia到底要在哪裡接受治療??

(一副『皇帝不急,急死太監』的樣子~大家不要誤會啦!Cincia心裡也是著急得很!只是該進行的評估還是不能馬虎,只能說日系企業紮實的研究精神已經深植心中了^^”)

噹噹噹!!結果揭曉,Cincia最終決定在台大接受全腦放射治療囉!!

啥??台大不是沒有『遮蔽海馬迴』的選項嗎??

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今天Cincia馬不停蹄帶著光碟片趕往榮總和長庚放腫科來徵詢第二、第三意見。

【榮總諮詢】

榮總我是諮詢顏上惠主任,同時跟診的有吳元宏醫師。

治療建議:全腦放療(用TomoTherapy螺旋刀),可避開海馬迴,但其實Cincia有幾顆腫瘤的位置就很靠近海馬迴,避開的話以後該區腫瘤再長出來的機率較高,屆時可能就必須用伽瑪刀來處理。

(吳醫師有幫我數了一下,腦部的腫瘤超過30顆了啊~吳醫師還立即打電話去腦神經外科確認有無機會以伽瑪刀來處理,結果當然是辦不到=_=)

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本週三回診,上星期的腦部MRI和胸部CT結果出來了,本來滿心期待會有好消息的,結果卻是得知腦部腫瘤又長大了,且數量再增加,不僅小腦竟然出現了腫瘤群,有一個不明顯的腫瘤在腦幹的位置…..

Cincia承認聽到消息的時候感覺被重擊了一拳,兩個月的努力沒有成果,很想罵髒話,糟糕的是還不知道要罵的對象是誰,好像只能怪自己免疫系統不爭氣,怎麼就是沒辦法成功抑制腦部腫瘤呢?

看來到了必須正視腦部腫瘤問題的時候了......

好消息是肺部腫瘤維持穩定,似乎有再縮小一點,表示LDK378(Ceritinib)對我的原生腫瘤仍然有效,只是藥物進到腦部濃度低,因此腦部腫瘤才會無法控制,所以Cincia還是可以續吃目前的標靶藥物的。

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讓大家久等了,Cincia終於有時間來跟大家分享最近在執行的抗氧化療法,本來打算完成一個療程再撰文,但詢問的戰友真的不少,迫使Cincia只好趕快整理資訊提供大家。

『抗氧化療法』或稱『代謝療法』,主要就是利用施打高劑量抗氧化劑(ex.維他命C)來殺死癌細胞;這過去在美國經常被另類療法醫師用於治療癌末患者,但是機轉未明;直到2008年基礎醫學界的研究有重大突破,才了解其原理為利用癌細胞的”瓦柏效應”:癌細胞偏好吃葡萄糖,而且之後80%的葡萄糖會被代謝成乳酸,造成癌細胞週邊呈現酸性;而維他命C在酸性環境下會促進腫瘤生成雙氧水(過氧化氫),進而促使癌細胞凋亡。正常細胞則因較少分泌乳酸、且具有足量的過氧化氫分解酶,故較少受到影響。此外,癌細胞粒線體代謝不順暢,再另外補充”硫辛酸”讓粒線體代謝順暢,代謝順暢後較容易產生活性氧(超氧陰離子O2-),有助於雙氧水的生成。  

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4月初回診的結果,腦部腫瘤呈現穩定狀態,肺部腫瘤有再縮小一點。(oh yeah~癌細胞有接受我的柔性勸導了,最近真的有安分了,撒花~)

廖醫師問我決定好了沒?Cincia回覆還沒想好,因為Cincia自3/21開始嘗試抗氧化療法,想看看效果會如何(關於抗氧化療法的部分Cincia後續再專文分享)。雖然廖醫師口頭上沒有阻止我去嘗試,但可以感覺出他覺得效果不大,幸好沒有要Cincia立即決定方案,但他也提醒我:你這也是在賭知道嘛?Cincia當然明白,這次決定可能攸關乎自身的存亡,畢竟腫瘤要是轉移到腦膜將會非常危險,只是我也不想放棄任何一個可能的機會,就姑且一試吧!

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